--- title: "Terapia inhalada: la piedra angular del tratamiento de la EPOC" description: "Innovaciones en salud: descubre avances tecnológicos y consejos prácticos con Susalud Casa de Representación, C.A. ¡Mejora tu calidad de vida!" image: https://www.livemed.in/media/images/grafica-porcentaje-error-terapia-inhalada-en-.width-720.webp --- [Saltar al contenido](https://www.susaludcr.com/blog/qu%C3%A9-puedes-hacer-si-tienes-la-voz-ronca-una-autora-explica-c%C3%B3mo-mantiene-su-voz-en-condiciones-para-las-lecturas-en-p%C3%BAblico#main-content) [![SUSALUD | Distribuidor Material Médico](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/SSCR_LOGO-.png?width=1614&height=631&name=SSCR_LOGO-.png)](https://www.susaludcr.com) - [Inicio](https://www.susaludcr.com/#about) - [Nosotros](https://www.susaludcr.com/#about) - [Productos](https://www.susaludcr.com/#products) - [Servicios](https://www.susaludcr.com/#services) - [Blog](https://www.susaludcr.com/blog) - Marcas Mostrar submenú de Marcas - [PARI](https://www.susaludcr.com/pari) - [FLEXICARE](https://www.susaludcr.com/flexicare) Abrir navegación principal Cerrar navegación principal - [Inicio](https://www.susaludcr.com/#about) - [Nosotros](https://www.susaludcr.com/#about) - [Productos](https://www.susaludcr.com/#products) - [Servicios](https://www.susaludcr.com/#services) - [Blog](https://www.susaludcr.com/blog) - Marcas Mostrar submenú de Marcas - [PARI](https://www.susaludcr.com/pari) - [FLEXICARE](https://www.susaludcr.com/flexicare) - [Contacta con un Experto](https://wa.me/584247045709?text=Hola%20SUSALUD%2C%20soy...) [Contacta con un Experto](https://wa.me/584247045709?text=Hola%20SUSALUD%2C%20soy...) Aug 18, 2024, 10:04:27 AM # Terapia inhalada: la piedra angular del tratamiento de la EPOC ![Picture of Dr. José Manuel Helguera Quevedo | Medicina Familiar y Comunitaria Centro de Salud Bezana, Cantabria](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/Dr%20Jose%20Manuel.png?width=50&name=Dr%20Jose%20Manuel.png) [Dr. José Manuel Helguera Quevedo | Medicina Familiar y Comunitaria Centro de Salud Bezana, Cantabria](https://www.susaludcr.com/blog/author/dr-josé-manuel-helguera-quevedo-medicina-familiar-y-comunitaria-centro-de-salud-bezana-cantabria) En una enfermedad tan compleja como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), por sus connotaciones multisistémicas, de impacto en calidad y esperanza de vida e implicación de recursos sociosanitarios, creo necesario resaltar la importancia de la terapia inhalada, como base del tratamiento y, desgraciadamente, como el verdadero talón de Aquiles del éxito de este. Es cierto que se considera de elección en el tratamiento de enfermedades que cursan con obstrucción de la vía respiratoria y permite la acción local, selectiva y rápida del fármaco. La administración se realiza directamente a la vía respiratoria y, por tanto, son necesarias dosis considerablemente menores. Sin embargo, podemos conseguir concentraciones de fármaco elevadas en la vía aérea y se reducen notablemente los efectos adversos. Además, el inicio de la acción del fármaco es mucho más rápido que con la administración oral y algunos fármacos sólo son activos cuando se administran en aerosol[1](https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/chas/guia_cuidados_terapia_inhalada_ok_junio_2016.pdf). Pero… > “Todas las ventajas de la vía inhalatoria desaparecen si el paciente no es adiestrado o no realiza correctamente la técnica de inhalación” Pasan los años y observamos que los porcentajes de errores críticos en terapia inhalada no mejoran[2](https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-siguen-utilizando-incorrectamente-inhaladores-nuestros-13051590),[3](https://doi.org/10.1016/j.jaip.2017.01.004), siendo estos de todo tipo, pero si hay que destacar uno sobre los demás, probablemente sea la espiración previa a la correcta inhalación de las partículas del fármaco la que, en mi opinión y la de muchos otros[4](https://neumologiaysalud.es/revista-medica/), sea el paso más importante del proceso. Quisiera recordar aquí el concepto de hiperinsuflación dinámica, mecanismo por el cual una enfermedad como la EPOC provoca una retención crónica de aire que no se recambia en los pulmones, generando un exceso de presión adicional sobre las zonas ventiladas. Todo ello provoca la tendencia a la hipoxia e hipercapnia que observamos en esta enfermedad. Precisamente es la espiración previa el paso en que el paciente lucha activamente contra la hiperinsuflación de su árbol respiratorio, mejorando así la posterior entrada de aire limpio en la inhalación y, con este, del fármaco administrado. Aumentará, por tanto, el área de diana terapéutica de la medicación, y sin duda, la capacidad del fármaco de ser verdaderamente efectivo. Curiosamente (Figuras 2 y 3), los errores en la técnica de inhalación aumentan con la edad y con el grado de obstrucción[5](https://doi.org/10.1159/000109374) en la EPOC. Es decir, tratándose de una enfermedad crónica, los pacientes más añosos y más graves, son los menos capaces de conseguir una administración efectiva de los fármacos prescritos.   [![Gráfica de la tasa de error en terapia inhalada en función de la edad del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica](https://www.livemed.in/media/images/grafica-porcentaje-error-terapia-inhalada-en-.width-720.webp)](https://www.livemed.in/media/images/grafica-porcentaje-error-terapia-inhalada-en-.width-720.webp) **Figura 2:** *Tasa de error en terapia inhalada en función de la edad del paciente. Elaborada a partir de[5](https://doi.org/10.1159/000109374)* [![Gráfica de la tasa de error en terapia inhalada en función de la gravedad de la obstrucción del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica](https://www.livemed.in/media/images/grafica-porcentaje-error-terapia-inhalada-en-.width-720_DEPupe3.webp)](https://www.livemed.in/media/images/grafica-porcentaje-error-terapia-inhalada-en-.width-720_DEPupe3.webp) **Figura 3:** *Tasa de error en la terapia inhalada en función de la gravedad de la obstrucción.[5](https://doi.org/10.1159/000109374)*   Ya en post anteriores, hemos hablado del pobre conocimiento de la terapia inhalada no solo de los pacientes, sino de los propios especialistas que atendemos a los enfermos respiratorios. Sabemos que[6](https://doi.org/10.1183/13993003.01794-2016): > “Los errores de manipulación de los dispositivos inhaladores se asocian con una mayor tasa de exacerbación moderada o grave”. Por todo ello, quisiera animarle a revisar una publicación muy interesante[7](https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-actualizacion-terapia-inhalada-enfermedad-pulmonar-S1138359315003305), elaborada por y para médicos de Atención Primaria, que desgrana los principales inhaladores del mercado en España, y que me parece la [Guía](https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-actualizacion-terapia-inhalada-enfermedad-pulmonar-S1138359315003305) que debería ilustrar nuestra práctica clínica diaria. Uno de los mejores consejos que los compañeros comparten en esta publicación es el de que: > “El paciente puede y debe intervenir en la elección del dispositivo de inhalación”. Querido lector, muchas gracias por interesarse por este pilar tan difícil, pero a su vez básico del tratamiento de la EPOC. Nos vemos en el Centro de Salud.   --- **Bibliografía y referencias:** 1. [Gerencia Asistencial de Atención Primaria. Guía de Cuidados: Terapia Inhalada. 2016.](https://www.comunidad.madrid/sites/default/files/doc/sanidad/chas/guia_cuidados_terapia_inhalada_ok_junio_2016.pdf) 2. [Flor X, Rodríguez M, Gallego L, Álvarez I, Juvanteny J, Fraga MM, et al. ¿Siguen utilizando incorrectamente los inhaladores nuestros pacientes asmáticos? Aten Prim. 2003;32(5): 269-273.](https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-siguen-utilizando-incorrectamente-inhaladores-nuestros-13051590) 3. [Price DB, et al. Inhaler Errors in the CRITIKAL Study: Type, Frequency, and Association with Asthma Outcomes. The Journ of All and Clin Imm. 2017;5(4); 1071-1081](https://doi.org/10.1016/j.jaip.2017.01.004) 4. [Pueyo A. Errores en terapia inhalada. Med Resp. 2016;9(3); 7-15.](https://neumologiaysalud.es/revista-medica/) 5. [Wieshammer S, Dreyhaupt J. Dry Powder Inhalers: Which Factors Determine the Frequency of Handling Errors?. Karger. 2008;75(1): 18-25](https://doi.org/10.1159/000109374) 6. [Molimard M, Raherison C, Lignot S, Balestra A, Lamarque S, Chartier A, et al. Chronic obstructive pulmonary disease exacerbation and inhaler device handling: real-life assessment of 2935 patients. Eur Respir J. 2017;49(2): 1601794](https://doi.org/10.1183/13993003.01794-2016) 7. [Viejo-Casas A, Bonnardeaux-Chadburn C, Ginel-Mendoza L, Qintano-Jimenez JA. Actualización de la terapia inhalada en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Medic Fam Semergen. 2016;42(7): e101-e107](https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-actualizacion-terapia-inhalada-enfermedad-pulmonar-S1138359315003305) [terapia respiratoria](https://www.susaludcr.com/blog/tag/terapia-respiratoria), [venezuela](https://www.susaludcr.com/blog/tag/venezuela), [enfermedad pulmonar obstructiva crónica](https://www.susaludcr.com/blog/tag/enfermedad-pulmonar-obstructiva-crónica), [epoc](https://www.susaludcr.com/blog/tag/epoc), [vortex](https://www.susaludcr.com/blog/tag/vortex), [neumología](https://www.susaludcr.com/blog/tag/neumología) ## Publicaciones relacionadas [![Más allá del inhalador: vea adónde llega realmente el fármaco.](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/M%C3%A1s%20all%C3%A1%20del%20inhalador%2c%20vea%20ad%C3%B3nde%20llega%20realmente%20el%20f%C3%A1rmaco..jpg?height=200&name=M%C3%A1s%20all%C3%A1%20del%20inhalador%2c%20vea%20ad%C3%B3nde%20llega%20realmente%20el%20f%C3%A1rmaco..jpg)](https://www.susaludcr.com/blog/estudio-storm-por-qu%C3%A9-hasta-el-60-del-medicamento-inhalado-se-pierde-en-la-orofaringe-sin-una-inhaloc%C3%A1mara) [terapia respiratoria](https://www.susaludcr.com/blog/tag/terapia-respiratoria), [enfermedad pulmonar obstructiva crónica](https://www.susaludcr.com/blog/tag/enfermedad-pulmonar-obstructiva-cr%C3%B3nica), [epoc](https://www.susaludcr.com/blog/tag/epoc), [neumología](https://www.susaludcr.com/blog/tag/neumolog%C3%ADa), [bronquitis](https://www.susaludcr.com/blog/tag/bronquitis), [asma](https://www.susaludcr.com/blog/tag/asma) ## [Estudio STORM: ¿Por qué hasta el 60% del medicamento inhalado se pierde en la orofaringe sin una inhalocámara?](https://www.susaludcr.com/blog/estudio-storm-por-qu%C3%A9-hasta-el-60-del-medicamento-inhalado-se-pierde-en-la-orofaringe-sin-una-inhaloc%C3%A1mara) [Jesús Villamizar](https://www.susaludcr.com/blog/author/jes%C3%BAs-villamizar) Oct 3, 2026, 7:34:19 PM En el tratamiento del asma y la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), la vía inhalada... [Más información](https://www.susaludcr.com/blog/estudio-storm-por-qu%C3%A9-hasta-el-60-del-medicamento-inhalado-se-pierde-en-la-orofaringe-sin-una-inhaloc%C3%A1mara) [![](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/00-GEVM-PLAN_ESTRATEGICO-2023.jpg?height=200&name=00-GEVM-PLAN_ESTRATEGICO-2023.jpg)](https://www.susaludcr.com/blog/terapia-de-inhalaci%C3%B3n-para-la-bronquitis-y-la-tos-lo-que-debes-saber) [bronquitis](https://www.susaludcr.com/blog/tag/bronquitis) ## [Tratamiento de Bronquitis y Tos Seca: ¿Nebulizador/Cámara Espaciadora?](https://www.susaludcr.com/blog/terapia-de-inhalaci%C3%B3n-para-la-bronquitis-y-la-tos-lo-que-debes-saber) ![Imagen de Pari Respiratory Equipment](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/Imagen1.jpg?width=50&name=Imagen1.jpg) [Pari Respiratory Equipment](https://www.susaludcr.com/blog/author/pari-respiratory-equipment) Apr 4, 2025, 12:00:47 PM Con el dispositivo de inhalación adecuado, los agentes activos pueden llegar directamente a los... [Más información](https://www.susaludcr.com/blog/terapia-de-inhalaci%C3%B3n-para-la-bronquitis-y-la-tos-lo-que-debes-saber) [![Cámara Espaciadora PARI VORTEX disponible ](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/SSCR%20%20Imagenes%20sitio%20Web%2001.png?height=200&name=SSCR%20%20Imagenes%20sitio%20Web%2001.png)](https://www.susaludcr.com/blog/por-qu%C3%A9-los-equipos-pari-son-recomendados-para-terapia-inhalada) [terapia respiratoria](https://www.susaludcr.com/blog/tag/terapia-respiratoria), [venezuela](https://www.susaludcr.com/blog/tag/venezuela), [enfermedad pulmonar obstructiva crónica](https://www.susaludcr.com/blog/tag/enfermedad-pulmonar-obstructiva-cr%C3%B3nica), [epoc](https://www.susaludcr.com/blog/tag/epoc), [neumología](https://www.susaludcr.com/blog/tag/neumolog%C3%ADa), [bronquitis](https://www.susaludcr.com/blog/tag/bronquitis), [asma](https://www.susaludcr.com/blog/tag/asma) ## [Beneficios de los Nebulizadores PARI® en Terapia Inhalada Pulmonar](https://www.susaludcr.com/blog/por-qu%C3%A9-los-equipos-pari-son-recomendados-para-terapia-inhalada) [Jesús Villamizar](https://www.susaludcr.com/blog/author/jes%C3%BAs-villamizar) Oct 3, 2026, 2:19:26 PM En la práctica clínica pulmonar, la efectividad de un tratamiento por aerosolterapia está... [Más información](https://www.susaludcr.com/blog/por-qu%C3%A9-los-equipos-pari-son-recomendados-para-terapia-inhalada) facebook-f icon linkedin-in icon [youtube icon](https://www.youtube.com/@susaludcasaderepresentacionc.a) [instagram icon](https://www.instagram.com/susaludcr/) [Follow us on Facebook](https://www.facebook.com/) [Follow us on Facebook](https://wa.me/584247047308?text=Hola%20Susalud%2C%20estoy%20interesado%20en%20sus%20productos...) - [Sobre Nosotros-](https://www.susaludcr.com/blog/qu%C3%A9-puedes-hacer-si-tienes-la-voz-ronca-una-autora-explica-c%C3%B3mo-mantiene-su-voz-en-condiciones-para-las-lecturas-en-p%C3%BAblico#about) - [Productos](https://www.susaludcr.com/blog/qu%C3%A9-puedes-hacer-si-tienes-la-voz-ronca-una-autora-explica-c%C3%B3mo-mantiene-su-voz-en-condiciones-para-las-lecturas-en-p%C3%BAblico#products) - [Servicios](https://www.susaludcr.com/blog/qu%C3%A9-puedes-hacer-si-tienes-la-voz-ronca-una-autora-explica-c%C3%B3mo-mantiene-su-voz-en-condiciones-para-las-lecturas-en-p%C3%BAblico#services) - [Blog](https://www.susaludcr.com/blog/qu%C3%A9-puedes-hacer-si-tienes-la-voz-ronca-una-autora-explica-c%C3%B3mo-mantiene-su-voz-en-condiciones-para-las-lecturas-en-p%C3%BAblico#blog) --- [![susalud distribuidor material médico](https://www.susaludcr.com/hs-fs/hubfs/LOGO%20SUSALUD%20RENOVACI%C3%93N-2.png?width=957&height=300&name=LOGO%20SUSALUD%20RENOVACI%C3%93N-2.png "susalud distribuidor material médico")](https://www.susaludcr.com) Avenida Libertador Centro Comercial Primo Centro, Piso 2 Oficina 2-9 Copyright © 2024, Susalud casa de Representación, C. A. J-31075501-9 ```json { "@context" : "https://schema.org", "@type" : "BlogPosting", "author" : { "@type" : "Person", "name" : "Dr. José Manuel Helguera Quevedo | Medicina Familiar y Comunitaria Centro de Salud Bezana, Cantabria", "url" : "https://www.susaludcr.com/blog/author/dr-josé-manuel-helguera-quevedo-medicina-familiar-y-comunitaria-centro-de-salud-bezana-cantabria" }, "dateModified" : "2024-08-18T14:04:27.839Z", "datePublished" : "2024-08-18T14:04:27.000Z", "headline" : "Terapia inhalada: la piedra angular del tratamiento de la EPOC", "image" : [ "https://www.livemed.in/media/images/grafica-porcentaje-error-terapia-inhalada-en-.width-720.webp" ], "mainEntityOfPage" : { "@id" : "https://www.susaludcr.com/blog/qué-puedes-hacer-si-tienes-la-voz-ronca-una-autora-explica-cómo-mantiene-su-voz-en-condiciones-para-las-lecturas-en-público", "@type" : "WebPage" }, "publisher" : { "@type" : "Organization", "logo" : { "@type" : "ImageObject", "url" : "https://www.susaludcr.com/hubfs/SUSALUD_LOGO-JPEG.jpg" }, "name" : "Susalud Casa de Representación, C. A. " } } ```